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三院心胸外科开展“微创漏斗胸矫治术”治疗

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作者:佚名    文章来源:本站原创    进入论坛    更新时间:2008-8-27 9:01:28


    咨询电话:0516--85707122

 

 

  (记者 王静 通讯员 周苏娟)以往需要开胸、断骨才能矫正的“漏斗胸”,如今只需在胸壁两侧开个小小的口子,植入特制的钢板,就可以修复“塌方”的胸口了。89日,一名17岁的漏斗胸少年,在市三院心胸外科接受了“微创漏斗胸矫治术”,现已康复出院。这是目前国际上治疗漏斗胸的最新方法,也是我市首次施行此类手术。

    据了解,这名少年自小胸口就凹陷了一个“坑”,形似漏斗。随着年龄的增长,胸廓畸形越来越严重,并出现了活动后胸闷、气促的症状。检查发现,他患有严重的胸廓凹陷畸形,下陷处已达4厘米,凹陷的胸骨和肋骨已经压迫心脏、肺等胸腔内脏器,对生命造成威胁,必须实施手术。然而,传统的手术需开胸、断骨,手术创伤巨大,最终,在多方打听后,85日,患者在父母的陪同下来到市三院心胸外科住院治疗。

 

    在充分考虑到患者身体情况后,心胸外科主任封锡清,决定用目前世界上治疗“漏斗胸”最先进的NUSS钢板植入技术,为其重塑胸部。89日,心胸外科封锡清、高杰、周亚三名医生联手为患者实施了手术。术中,首先在患者胸部右侧开一0.5厘米的小孔进入胸腔,置入胸腔镜,接着,再在患者的胸壁两侧各开一道约2厘米的小切口,分离开胸壁软组织,作为植入钢板的“通道”。在胸腔镜引导下,将按照患者胸壁形状预制成型的,呈抛物线弯曲状的Nuss钢板,经“隧道”穿入胸腔,稳妥固定在其下陷胸骨后,瞬间将漏斗状凹陷的胸壁“顶托”而起。患者的胸廓外观立即恢复了正常,手术仅用了30分钟就顺利完成。

 

    封锡清主任介绍,传统的漏斗胸治疗方法是在患者前胸纵行切开约1520厘米的切口,将两侧胸肌分离开后,切断胸骨和两侧的10根肋骨,然后翻转胸骨,再用钢针固定。手术把前胸所有结构都作了改变,好像是把一个折弯的钢板反折过来。创伤大,出血多,时间长,术后恢复时间长。另外由于钢针易移动,时常发生钢针移位、弯曲,还有断裂的可能,手术效果差。由于手术创伤巨大,而且术后留有永久性疤痕,患者很难接受。新的手术方法不用再切断肋软骨和胸骨,待患者的胸骨长好后(约23年),就可以把钢板取出来了。

 

     封锡清主任提醒,漏斗胸的最佳矫治时机是在312岁。一旦家长发现孩子胸骨发育异常,要及时到医院咨询、就诊,以免错失最佳治疗时机,造成终身遗憾。

   

相关链接:漏斗胸

 

    ●漏斗胸是一种青少年常见的胸壁畸形,和鸡胸一样都是属于先天性骨骼发育畸形。病因尚不十分清楚,不是人们常常认为缺钙和营养不良引起的,约有20%37%有家族性病史。

 

    ●轻度漏斗胸对循环呼吸影响不大,严重的漏斗胸下陷可压迫心脏、肺等胸腔内脏,使患儿易发生呼吸道感染,导致运动耐受力差、体形瘦弱、喜静不好动。

 

    ●漏斗胸除对患儿有生理上的影响外,更为重要的是对患儿和家长造成较大的精神负担和心理压力。这些孩子夏天不敢穿背心,不敢去游泳池游泳,个别甚至形成心理上的孤僻。

 

    ●漏斗胸的最佳矫治时机是在312岁,因为该年龄段骨质软硬度合适,可塑性强,矫形效果好。 

 

 

文章录入:admin    责任编辑:qcdycom   

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