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董瑞国，神经病学教授、主任医师、硕士研究生导师，徐州医学院“振兴计划”学术带头人，《中华脑血管病》、《国际脑血管病》、《中华医学实践》等杂志编委，徐州市神经病学专业委员会秘书。主编或参编教材、专著8部。发表学术论文40余篇。
参与国家自然科学研究项目2项，主持省级科研项目3项，市级科研项目4项，省级教改项目1项。曾获WHO中国青年精神神经科学奖、中华神经科杂志优秀论文奖和粟中华精神医学奖各1项，获徐州市科技进步三等奖1项，江苏省卫生厅医学新技术引进二等奖1项。在脑血管病的诊疗，特别是缺血性脑血管病的个体化治疗、抗复发和危险因素的干预方面以及失语症的康复方面，做了大量的工作。主要研究方向是低温脑保护。
2006年发表了国内的首篇系统介绍亚低温新技术的论文《血管内热交换降温技术及其临床应用》。2004年率先将PBL教学模式应用于神经病学教学，并创立了“以病例症候为中心，以临床问题为先导”的课堂教学模式，收到积极的教学效果。
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日前，徐医附院神经内科成功抢救了一位脑干梗死患者，而该患者在此次发病前曾三次出现头晕、走路不稳、偏侧肢体麻木等症状，每次发病约10余分钟后恢复正常，没有引起重视，最终导致脑干梗死。对此专家提醒，一定不要忽视中风先兆。
患者吴先生是一位司机，40多岁，几天前突发头晕、走路不稳、偏侧肢体麻木等症状，持续了大约15分钟，随后缓解。吴先生自认为是开车疲劳所致，没太在意。其后，吴先生又先后两次出现上述情况，但依然没有引起他的重视。第二天下午，吴先生病情发生了急剧变化，出现肢体完全瘫痪、意识不清，家人急忙将其紧急送往徐医附院救治，此时距离吴先生第一次出现症状已36小时。接诊专家董瑞国教授通过CT、磁共振和磁共振血管成像检查确诊吴先生为脑桥腹侧面的完全性缺血性中风，并予以紧急溶栓治疗。目前患者已恢复神志，但肢体活动仍然受限，还需进一步治疗。
董瑞国教授介绍，吴先生第一天出现的症状，临床上称为短暂性脑缺血发作。如果当时他能及时就医，很可能避免这次脑干梗塞的发生。
董瑞国教授说，临床上像吴先生一样的患者不在少数，究其原因，是对短暂性脑缺血不了解。
为了让广大读者能够认知短暂性脑缺血发作，本刊特别邀请徐医附院神经内科董瑞国教授对此进行介绍，提醒患者不要让今日的短暂性脑缺血发作发展成明日的脑卒中。
短暂性脑缺血发作 俗称“小中风”
短暂性脑缺血发作又称“小中风”。它的特点是出现短暂性（一过性）、缺血性、局灶性脑功能障碍，并在24小时内完全恢复。
董瑞国教授说，短暂性脑缺血临床表现常与缺血的部位有关，而脑部血液主要由颈内动脉和椎-基底动脉两个系统提供。
颈内动脉系统的短暂性脑缺血主要表现为偏侧肢体无力、偏瘫、偏身麻木、失语和偏盲等，平均持续15分钟可完全恢复正常。发作间歇期神经功能正常。
椎-基底动脉系统的短暂性脑缺血主要表现为突然眩晕、一过性视力障碍、视物成双、视野改变同时伴有其他症状，如耳鸣、构音障碍、饮水呛咳、行走不稳、突发的四肢无力等，平均持续8分钟，常以多个症状合并出现，以单一症状发生少见。
初发后再发 最终导致中风
“虽然短暂性脑缺血发作是短暂性或一过性的，但是一旦发作，就说明脑血管病损程度（如脑动脉硬化）已达到危险边缘，所以出现了相应的神经功能障碍。” 董瑞国教授说道。
他还介绍：多数学者认为短暂性脑缺血发作后一个月内发生中风的危险性最大，特别是持续较长的缺血发作尤应引起注意。实践证明，一旦发生短暂性脑缺血发作，应及时到医院采取积极有效的紧急治疗措施，如抗凝、抗血小板和降纤治疗等，防止完全性缺血性中风的发生。作为江苏省临床重点专科，徐医附院神经内科在这方面已积累了丰富的临床经验。
哪些是易发人群
短暂性脑缺血发作的发病年龄一般为中老年人，这些人群一般都有如下的一种或多种疾病：
首先是血管病变，如颅内、外动脉粥样硬化导致斑块形成和血管狭窄、动脉炎性病变、颅外夹层动脉瘤等。
其次是心脏病（冠心病、充血性心力衰竭、心律失常、二尖瓣脱垂、心瓣膜病及人工心脏瓣膜）以及高血压、糖尿病等。
第三是血液成分异常，如高脂血症、血粘度增高等。此外还有血液循环异常如脑血管痉挛、体位性低血压、颈椎病合并颈动脉受压等。
预防三原则需谨记
董瑞国教授说，疾病来了，再去治疗，只是一种补救办法，做好预防工作才是最重要的。
1、生活中要主意如下几点：营造舒适的环境；合理均衡饮食，戒烟限酒；适当运动；心情放松。
2、服用抗血小板药物。高危人群服用小剂量的阿司匹林，必要时服用氯吡咯雷等药物，长期服用，可有效地预防脑缺血（脑血栓）发生。
3、介入或手术治疗。对血管动脉硬化严重者可实施颅内动脉支架成形术或颈动脉内膜剥脱术。特别是介入支架成形术，创伤小，手术时间短，在徐医附院已开展多年，该方法可有效预防脑卒中的发生。
