访徐州市中医院消化内科专家
通过消化内镜，医生对受手术部位一目了然，可施行精确手术治疗。内镜下介入治疗因为创伤小、近乎无疤痕、手术时间短、术后康复快等优势，近年来发展很快，得到部分患者的青睐，但是很多患者对微创内镜治疗还不甚了解，本刊特邀徐州市中医院消化内科主任王胜英来谈内镜治疗技术优势。
记者：现在就医疗发展的条件来说，是否提倡内镜治疗技术？
王胜英：当然提倡，内镜下介入治疗是一门新型学科，是消化医学发展的方向。既可消灭病灶，又能不留痕迹，病人痛苦小，这是医生和患者共同追求的。
记者：它的好处在哪里？
王胜英：內镜下治疗的优势，第一，方便性，发现病灶马上就可以进行治疗，术前准备相对简单；第二，对于病人的要求比较低，适应性广，许多不耐受开腹手术的病人可行内镜下治疗；第三，手术参与人员少，一般一名医生和一名护士就可完成，比外科手术人员要求更精；第四，重复性好，根椐需要可以进行二次、三次治疗，术后对病人的身体伤害比开腹手术小得多；第五，病人手术痛苦少，术后恢复快，一般术后即可进食和正常活动。第六，费用较低。内镜下治疗还有一点最符合现代观念的，就是说它通过腔道进去，在体表不留任何疤痕，完全满足了美学的要求。
记者：这么说内镜治疗技术是非常有优势的，到底有哪些疾病适合做内镜治疗呢？
王胜英：不同的时期，包括的疾病也是不一样的，因为疾病都是发展的。从目前来看，以消化道疾病为例，像食道的隆起性病变，比如说最常见的胃肠道息肉内镜下摘除，还有晚期不适合手术的癌症，都可以用内镜治疗，比如内镜下粒子植入术。再如上消化道出血，通过胃镜既可明确诊断，找到出血部位，同时可进行内镜下快速准确止血，为进一步治疗创造条件。如果晚期肿瘤或某些良性疾病造成腔道狭窄，这也是内镜的一个优势，可以进行扩张或支架植入，重建消化道通过功能。
现在发展更加有优势的就是胰胆疾病治疗，如胆总管结石，过去要开腹治疗，手术时间长，病人术后要带上T型管引流胆汁，T型管要挂在身上很长的时间，这个过程病人痛苦很大，术后恢复很慢。现通过十二指肠镜逆行胰胆管造影术及十二指肠乳头切开取石术，就可将结石取出。
记者：听说，内镜设备更新换代很快，目前贵院有哪些新设备，它的优势在哪里？
王胜英：目前，徐州市中医院消化科拥有国际最先进的日本奥林巴斯H-260超大屏幕电子胃肠镜、超细胃镜、十二指肠镜等。奥林巴斯H-260超大屏幕电子胃肠镜具有超强的放大功能，它具有光学放大和电子放大两种功能，光学放大可以放大70倍，电子放大可以放大1.8倍，两者合用可以放大126倍；可以近距离观察黏膜结构、腺体开口；尤其对较细微的病变，普通胃肠镜难以发现，奥林巴斯H-260超大屏幕电子胃肠镜则利用其独到的放大功能，早期发现较细微的病变，极大地提高了疾病的诊断率，从而改善了患者的预后。另外，奥林巴斯电子超细胃镜，其直径比普通胃镜细三分之一，大大地减轻了患者的痛苦；而且对食管狭窄的患者，普通胃镜不能通过，而超细胃镜就显示出其独到的优势。
记者：徐州市中医院现在可以在内镜下开展哪些治疗？
王胜英：1、内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）及内镜下十二指肠乳头切开取石术———该技术目前徐州市领先；2、内镜下胆道支架置入术———该技术目前徐州市领先；3、内镜下鼻胆管引流术———该技术目前徐州市领先；4、内镜下食道支架置入术；5、内镜下食管静脉曲张硬化治疗———徐州市首家开展；6、内镜下胃肠道息肉摘除术；7、内镜下食道及胃内异物取出术；8、内镜下微波治疗（Barrett食管、息肉、出血等）；9、内镜下氩气刀治疗消化道出血；10、内镜下药物注射及喷洒止血；11、内镜下药物粒子植入治疗消化道肿瘤；12、内镜下食管扩张术治疗良恶性食管狭窄；13、内镜下球囊扩张术治疗贲门失弛缓征；14、无痛胃肠镜技术。
专家简介
王胜英： 副主任中医师，副教授，消化内科主任
徐州市消化专业副主任委员,江苏省中医肝胆病专业委员会委员，从医二十年来一直从事消化内科专业及胃肠镜检查治疗工作。擅长消化道疾病的治疗，如：消化道出血、溃疡病、急慢性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病等，尤对肝胆疾病如：急性肝炎、肝硬化及其并发症，急慢性胰腺炎，胆石症的诊治有独到。
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胡兵：副主任医师 、消化内科副主任，消化内镜中心主任
徐州消化学会委员，医学硕士。从事消化内科临床、科研、教学工作18年，对消化系常见病、疑难杂症的诊治有一定的造诣。经内镜逆行胰胆管造影、内镜治疗消化道狭窄和消化道息肉、内镜下括约肌切开术治疗胆总管结石、急性胰腺炎等为其技术特长。近几年来，有一项科研获徐州市科技进步二等奖、一项科研项目已申报江苏省社会发展科技项目等。
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