全程导医网 王静 郭向阳
今年4月15日至20日是第14个全国肿瘤防治宣传周，主题为“提倡全民戒烟，让儿童远离癌症”，旨在通过把“绿色奥运，无烟奥运”的理念与今年世界癌症日的主题有机结合，开展广泛宣传，倡导全社会关注儿童健康，让儿童远离癌症。
近年来，儿童肿瘤的发病率逐渐增高。国际抗癌联盟把今年的世界癌症日主题定为“今天的孩子，明天的世界”，呼吁关注儿童健康，为儿童创造良好的生活环境。目前，全世界有7亿儿童（几乎占全球青少年的一半）呼吸着被香烟烟雾污染的空气，香烟中的有害物质严重威胁着儿童健康，为儿童营造无烟环境至关重要。
在“全国肿瘤防治”到来之际，徐州市第一人民医院肿瘤内科主任李金提醒，防治儿童癌症有四个关键时期需要特别注意：
均衡膳食 养成良好饮食习惯
研究表明：儿童中，尤其是偏食、挑食的儿童中，摄入维生素A、E、C及β－胡萝卜素等不足，对某些微量元素如硒、锌等的摄取也很欠缺。这样，就会使儿童智力发育发生迟滞，同时也使得癌症的发病率增加了。因这类维生素及微量元素已被现代科学研究证明具有良好的抗癌防癌作用。法国科学家的一项调查表明：测定癌症组和对照组儿童血中维生素A、E、β－胡萝卜素水平最低的儿童，发生癌症的危险性增加约1—3倍；血清硒和锌的水平最低的儿童发生癌症的危险性增加29％－94％。与低水平血清胡萝卜素有关的癌症有白血病、淋巴瘤、中枢神经系统肿瘤、骨和肾肿瘤等。与低水平血清维生素A、硒和锌有关的癌有白血病等。与非癌症儿童相比，淋巴瘤、骨和肾肿瘤儿童患者的维生素A、E水平均较低。脑肿瘤儿童的维生素E水平较低。
李主任认为，这些营养缺乏，可导致机体防御机制的损害。主要是儿童摄入这些具有抗氧化反应的营养素不足时，致使“自由基”在机体内过多积累，而这些自由基很不稳定，且活性高，具有很强的杀伤力，能攻击细胞和脱氧核糖核酸，最后摧毁组织器官，还能使基因突变，致畸致癌。所以要均衡膳食，养成良好的饮食习惯。
环境污染 建立健康生活方式
环境污染是导致癌症的重要因素。畸胎的发生与环境污染也有着密切的关系。环境污染会使人体细胞的遗传信息发生突然改变，这会影响妊娠过程，导致不孕和胚胎早期死亡等现象。体细胞的突变，则可能是产生癌症的基础。
儿童正处于身体的成长发育期，对外界环境侵害的抵御能力较弱，尤其是有些家装中甲醛等化学性致癌物超标造成的严重污染，必然会导致儿童恶性肿瘤高发。
李主任介绍，装修污染是儿童白血病的致癌因素之一，近80%的白血病患儿家中近期都曾经装修过，而且不少还是“豪华装修”。为了健康，我们必须避免环境污染物产生致癌、致畸、致突变现象。
拒绝烟草 避免儿童被动吸烟
近30%的癌症死亡与各种形式的烟草接触有关。吸烟者患各种癌症的危险显著升高，同时，被动吸烟者较吸烟者本身受害更大，危害未出生婴儿、幼儿、儿童、青少年、成年人以及老年人。尤其是儿童解毒功能不健全，更易受侵害，被动吸烟的儿童长大后患癌症的危险性比未受烟草危害的儿童会增加。因此，为儿童营造一个无烟的环境至关重要，家长要避免孩子在成长期被动吸烟的情况发生，并向孩子宣传吸烟有害健康的常识，防治孩子过早加入烟民的队伍。
防紫外线 避免儿童阳光暴晒
避免儿童在阳光下暴晒 减少紫外线对皮肤的伤害，长期接受紫外线可引起皮肤癌。临床观察表明，长期在阳光(阳光中含大量紫外线)下曝晒的部位，皮肤癌的发病率较高，尤其是白色人种。其致癌机理可能是通过其光化学作用，使细胞内dna发生突变，导致癌瘤发生。
紫外线可以引起皮肤恶性黑素瘤及其他类型的皮肤癌，而紫外线的主要来源就是日光。幼年时期接受强烈紫外线时间越长，成年时期发生恶性黑色素瘤的几率越高，因此她建议在日光强烈的情况下，家长应该指导儿童在树荫下活动，同时用衬衫、太阳镜和帽子遮盖皮肤，并使用系数大于20的防晒霜，每天上午10点到下午4点之间，尽量不要外出。
另外老师、家长就要培养孩子从小养成良好健康的生活习惯，预防癌症从小抓起，让儿童远离癌症。
专家简介：
李金运，徐州市第一人民医院肿瘤内科主任，主任医师，副教授，徐州市抗癌协会委员，中国抗癌协会会员。1989年毕业于徐州医学院医疗系，一直从事肿瘤临床工作。擅长：肺癌、乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的化疗、治疗，在减轻癌性疼痛方面经验丰富，利用胸腹腔直管治疗癌性胸水、腹水，疗效显著。曾获徐州市科学进步三等奖1项，在省级以上杂志发表论文7篇。
徐州一院肿瘤内科队伍梯对合理，技术力量较强，开展各种恶性肿瘤的化疗、介入化疗、术后辅助化疗、生物免疫治疗、三阶梯止痛治疗、临床关怀治疗。尤其擅长淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、胃肠癌等恶性肿瘤的综合治疗。开展胸腔、腹腔内置管化疗治疗恶性胸腹腔积液疗效显著；引进的微波热疗设备与全身化疗同时应用治疗晚期肿瘤，使得临床疗效明显提高。近年来，发表省级以上学术论文12篇。
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