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“长”在腹腔里的孩子
日前，一例罕见的腹腔妊娠手术在徐矿集团总医院获得成功。徐矿集团总医院多科协作，抢救了宫外孕母子的生命。
今年29岁的姚女士于2008年3月上旬，住进徐矿集团总医院妇产科，3月11日下午被怀疑胎位不正的姚女士被推进了手术室，医生为她实施剖腹产手术。但医生很快就发现了惊奇的一幕：胎儿不在产妇的子宫内，而是“住”在了腹腔内，属于极为罕见的腹腔妊娠。手术中产妇出现大出血，宫外孕引起的产后大出血非常凶险，医院迅速启动了“多科协作抢救程序”，大外科主任黄继江、普外科主任王连臣和妇产科主任王新梅联合开展抢救，产妇的生命曾出现数次危险，但医生们临危不乱，经过长达7小时的抢救，终于将产妇从死神身边拉了回来。
据妇产科主任王新梅介绍，腹腔妊娠是宫外孕的一种类型，腹腔妊娠成功、然后产下足月健康宝宝的存活几率约百万分之一，全世界仅有10例成功例子，在徐矿集团总医院的这一例可以称得上是世界医学奇迹。
宫外孕严重危害妇女健康
王新梅主任说，一般正常女性怀孕都是在子宫内。正常情况下，卵子在输卵管里受精，然后由输卵管迁移到子宫腔，在这里“安家落户”，慢慢发育成胎儿。但是，因为种种原因，像慢性输卵管炎、输卵管周围粘连、输卵管发育不良或先天畸形等等，受精卵在迁移的过程中没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语叫异位妊娠。宫外孕十分常见，占到怀孕妇女的3%-5%。宫外孕可以发生在输卵管、卵巢、子宫颈甚至腹腔，但95%以上发生在输卵管。
王新梅主任介绍，宫外孕是一种严重危害妇女健康、来势凶猛的产科急症，通常被妇产科医生喻为“定时炸弹”。如果不能及时发现，一般在怀孕两个月时发生宫外孕破裂，导致大出血，抢救不及时就会有生命危险。
如果受精卵在输卵管、卵巢“落户”，输卵管、卵巢的组织没有子宫那样结实而富有弹性，所以当胚胎慢慢长大到一定程度，就会将周围的组织撑破，造成腹痛和大量出血，这就是“宫外孕破裂”。出血后，血液大量积存在腹腔里，外表看不出来，很容易被忽略。不少人直到失血过多晕倒了才被送进医院。
像姚女士就属于腹腔妊娠。由于腹腔妊娠时胎盘附着在肠管、肠系膜、大网膜、肝脏等表面，不像在子宫内有充足的血液供应，大约有75％至95％的胎儿会死亡，约50％有先天性畸形。因此，腹腔妊娠很少能够妊娠至足月，能够维持到足月并且是正常、健康的婴儿几乎不可能。就算是足月产下婴儿，因母体胎盘血液供应差，婴儿的体重也很少超过2.5公斤。
“戴面具”的宫外孕
王新梅主任告诉我们，宫外孕不易被发现，怀孕的妇女如出现以下症状，就应该警惕是否是宫外孕。
1、停经：在宫外孕爆发之前，常有短期停经或月经延迟数天的情况。但也有少数人没有明显的停经，还有人将少量阴道出血当成月经，但只要仔细观察就能知道，这次假月经一般和真正的月经不一样，比如出血量比较少，或颜色发黑。
2、腹痛：是最常见的症状，多位于下腹部。
3、阴道流血：最多见的是停经后有少量的阴道流血，颜色暗红，也有少数人出现大量出血。
4、休克：如果宫外孕破裂，大量出血，积存在腹腔里，可能出现休克，表现为昏倒、神志不清和血压下 降。
如果出现这些症状，不可以掉以轻心，一定要及时去医院检查。
专家简介：
王新梅，从事妇产科临床工作近20年，具有丰富的临床经验，并承担大学本科的理论教学任务。精通妇产科各种疾病的诊治及手术操作，擅长本专业疑难病症的诊治。曾从事应用超声聚焦刀治疗盆腹腔肿瘤、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症，并开创性地将超声刀应用于宫外孕的治疗。荣获2005年徐州市先进技术引进奖二等奖，并于2006年获得当年度世界超声联盟大会优秀论文奖。
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